Năm 2006, khu nghỉ dưỡng spa Garra rufa mở cửa tại Hakone, Nhật Bản, và Umag, Croatia, nơi cá được sử dụng để làm sạch da người tắm tại spa. Ngoài ra còn có spa tại khu nghỉ mát ở Trung Quốc, Bỉ, Hà Lan, Hàn Quốc, Singapore, Bosnia và Herzegovina, Hungary, Rhodes (Hy Lạp), Slovakia, Ấn Độ, Pakistan, Thái Lan, Campuchia, Indonesia, Malaysia, Philippines, Hồng Kông, Bucharest, Praha (Cộng hòa Séc) và Sibiu (România), Madrid và Barcelona (Tây Ban Nha), Israel, Pháp, Thụy Điển, Bahrain,[4] và Trondheim (Na Uy). Năm 2008, Garra rufa được biết đến rộng rãi đầu tiên dịch vụ đã được mở cửa tại Hoa Kỳ tại Alexandria, Virginia, và sau đó ở Woodbridge, Virginia. Năm 2010, spa Anh đầu tiên được mở ở Sheffield.[5]